Online-Nennung für das 11. Mofarennen 2023

NEU - ganz einfach online ausfüllen, abschicken und per Banküberweisung (1) bezahlen. Die Nennungsbestätigung wird am Dienstag vor der Veranstaltung, den 29. August 2023, per eMail verschickt.

Bei Fragen stehen wir gerne zur Verfügung:
info@msc-selztal.de

Teamname

Teamchef & Adresse

E-Mail

Telefonnummer

Fahrer 1

Geburtsdatum Fahrer 1

Fahrer 2

Geburtsdatum Fahrer 2

Fahrer 3 (optional)

Geburtsdatum Fahrer 3

Fahrer 4 (optional)

Geburtsdatum Fahrer 4

Fahrzeug (Hersteller & Modell, Baujahr, Hubraum)

Klasse

1 - serienmäßige Mofas 50ccm

2 - getunte Mofas bis 80ccm

3 - getunte Mofas, freie Rahmenwahl, bis 80ccm

4- serienmäßige Roller 50ccm

5 - getunte Roller bis 70ccm (NEU)

Wunschstartnummer

Bemerkungen (optional)

Es gilt unsere Datenschutzerklärung

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.

(1) Unsere Bankdaten:

Kontoinhaber: MSC Selztal e.V. im ADAC

IBAN: DE65551900000043333012

BIC: MVBMDE55

Betrag: 150,00€

Verwendungszweck: Mofarennen 2023 + 'Teamname'